晚期胃癌有哪些症状

一、晚期胃癌常见症状包括持续性上腹痛、消化道梗阻或出血表现（如呕血、黑便）、体重快速下降、乏力、贫血，以及肝、骨、腹膜等转移灶相关症状，部分患者可出现副癌综合征表现。

二、疼痛相关症状

肿瘤侵犯胃壁或周围组织时，表现为上腹部持续性隐痛或胀痛，若累及胰腺或腹膜后，可出现腰背部放射痛，夜间或空腹时疼痛可能加重。

老年患者疼痛感知较迟钝，症状易被基础疾病掩盖，需关注其日常活动能力变化，如出现步态异常或弯腰姿势，应警惕疼痛可能。

三、消化道症状

肿瘤导致胃腔狭窄或梗阻时，出现进食后饱胀、恶心、呕吐，呕吐物含宿食或咖啡样物（提示出血）；幽门梗阻者呕吐频繁，可引发脱水与电解质紊乱。

合并糖尿病患者，高血糖可能掩盖食欲减退、恶心等消化道症状，需警惕基础病与肿瘤症状叠加，建议定期监测血糖与肿瘤标志物。

四、全身消耗症状

肿瘤消耗与营养不良导致体重快速下降（每月＞5%）、乏力、面色苍白（贫血），低蛋白血症可引发下肢或全身水肿。

老年患者肌肉萎缩、活动能力下降，易合并压疮、深静脉血栓，需加强营养支持（如高蛋白饮食）与翻身护理。

五、转移灶相关症状

肝转移表现为肝区隐痛、黄疸；骨转移以腰背部/四肢骨痛为主（夜间加重），可能发生病理性骨折；腹膜转移出现腹水、腹胀；肺转移有咳嗽、胸闷、咯血。

合并肾功能不全者，贫血症状更突出，易与基础病叠加，需定期监测血常规与肾功能，避免贫血加重引发心脑血管意外。