病情描述:膝盖酸胀怎么治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝盖酸胀的治疗需结合病因,优先通过休息、调整生活方式和物理治疗缓解,必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药等药物,特殊人群需加强防护。
一、因过度使用或劳损引起的膝盖酸胀:避免持续负重活动,急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环,配合拉伸训练和肌肉放松按摩,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动;儿童青少年应避免过度运动防止骨骺损伤,孕妇需穿减震鞋并减少长时间站立。
二、因关节退变(骨关节炎)引起的膝盖酸胀:中老年人(尤其是女性)需控制体重以减轻关节负荷,避免深蹲、爬楼梯等动作,适度进行直腿抬高、靠墙静蹲等增强股四头肌的锻炼;必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药或关节软骨保护剂,肥胖者需优先减重,老年女性绝经后可补充钙剂和维生素D以延缓软骨退变。
三、因炎症(滑膜炎/肌腱炎)引起的膝盖酸胀:非感染性炎症需减少活动并抬高患肢,急性期冷敷,慢性期进行超声波、磁疗等理疗,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药;感染性炎症需就医抗感染治疗,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险,长期体力劳动者注意膝盖保暖避免受凉。
四、因神经压迫(腰椎问题)引起的膝盖酸胀:腰椎间盘突出等导致的牵涉性酸胀,需卧床休息并进行腰椎牵引、核心肌群训练;长期伏案工作者定时起身活动,有腰椎病史人群避免突然弯腰或负重;儿童青少年避免久坐保持正确坐姿,严重时需手术干预,术前需评估心肺功能等基础疾病情况。