病情描述:食道癌放疗期间要注意什么
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
食道癌放疗期间需重点关注饮食营养、副作用管理、治疗配合及心理调节,同时针对老年、孕妇等特殊人群调整护理策略,以降低并发症风险,提升治疗耐受性。
一、饮食营养管理:放疗期间需选择高蛋白、高维生素软食(如鸡蛋羹、鲜榨果蔬汁),避免过热、辛辣、过硬食物。老年患者食物宜切碎或制泥,糖尿病患者控制碳水摄入;吞咽严重者短期使用肠内营养制剂补充能量,每周监测体重。营养不良病史者提前咨询营养师,制定含优质蛋白的个性化方案。
二、急性副作用应对:常见副作用包括放射性食管炎(吞咽疼痛)、骨髓抑制(白细胞/血小板下降)、皮肤反应(红斑/脱皮)。放射性食管炎可改用温凉流质,局部用硫糖铝混悬液;骨髓抑制需定期查血常规,必要时升白治疗;皮肤保持清洁干燥,穿宽松棉质衣物,重度反应需就医。特殊人群:老年或肝肾功能不全者密切监测副作用,孕妇/哺乳期女性严禁私自用药。
三、治疗配合与生活管理:保持规律作息,每日睡眠7-8小时,适度活动(如慢走)提升免疫力。放疗期间固定体位,每周复查血常规及肝肾功能,记录副作用。戒烟限酒,口腔每日清洁,合并基础病者与专科医生协同调整方案。
四、心理支持与特殊人群关怀:家属陪伴鼓励,青少年关注脱发等形象变化,老年患者家属协助联系病友交流。儿童患者需家长全程陪同,通过游戏化方式减轻恐惧,避免低龄儿童独自接受放疗。孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱调整治疗方案,避免辐射暴露。