间质瘤（以胃肠道间质瘤为主）骨转移的典型症状以骨骼疼痛为核心，多为持续性隐痛或剧痛，夜间或活动后加重，可伴随病理性骨折、神经压迫等，部分患者出现消瘦、乏力等全身症状。
- 骨痛：最主要首发症状，约70%-80%患者以此为主。疼痛定位明确，脊柱转移表现为腰背部痛，四肢转移为局部酸痛或刺痛，程度随病情加重，休息不缓解，夜间或负重时加剧，局部按压可诱发疼痛。老年患者可能因疼痛耐受较好、症状发现较晚，需警惕无明确诱因的反复腰背痛或关节痛。
- 病理性骨折：骨转移重要并发症，常见于脊柱、股骨等承重骨。多无明显外伤诱因，突发剧痛、肢体活动受限或畸形，如股骨转移可出现行走困难、肢体缩短，脊柱转移可能伴随脊髓压迫风险。糖尿病患者因骨折愈合慢、感染风险高，需早期排查转移灶并加强血糖管理。
- 神经压迫：脊柱是最常见转移部位（占60%-70%），转移灶压迫脊髓或神经根时，早期表现肢体麻木、无力，进展后出现大小便失禁、鞍区麻木，严重时导致截瘫。长期卧床者因活动减少，需预防压疮、深静脉血栓，合并基础神经病变的患者症状可能叠加。
- 全身症状：肿瘤消耗与代谢异常引发多系统表现，如消瘦、食欲减退、体重短期内明显下降；高钙血症导致恶心、呕吐、多尿、腹痛，甚至心律失常；长期卧床患者易合并肺部感染、褥疮。有吸烟史或合并慢性肺部疾病者，需警惕肺转移合并骨转移的可能性，及时排查全身情况。