脚扭伤不肿很疼怎么办

脚扭伤后无明显肿胀但疼痛剧烈，多为韧带、肌腱或关节囊轻度损伤，可通过紧急处理（RICE原则）缓解，必要时及时就医排除骨折等严重损伤。

紧急处理（RICE原则）

受伤后立即停止活动并休息，避免负重；48小时内用冰袋（裹毛巾）冰敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，减轻局部炎症；用弹性绷带适度加压包扎（松紧以不影响血液循环为宜）；抬高患肢至高于心脏水平，促进血液回流。

明确损伤性质与就医指征

疼痛剧烈但无肿胀常提示韧带/软组织轻微拉伤，需排除隐匿性骨折（如撕脱骨折）。若出现疼痛加重、活动受限、皮肤淤青或无法负重，需48小时内通过X光或超声检查明确诊断，避免延误治疗。

药物缓解疼痛与特殊人群注意

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用止痛药膏（双氯芬酸二乙胺乳胶剂），饭后服用布洛芬以减少胃黏膜刺激；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱用药，避免擅自服用。

恢复期康复与活动管理

48小时后改用热敷（40-50℃毛巾，每次15分钟）促进血液循环；逐步进行踝泵运动（勾脚、伸脚）、轻柔拉伸及平衡训练（如单腿站立），3-4周内避免剧烈运动，防止二次损伤。

特殊人群注意事项

老年人需延长恢复期（6-8周），警惕骨质疏松性骨折；糖尿病患者需控制血糖，避免感染；儿童若持续疼痛超2周，需排查骨骺损伤；孕妇优先物理治疗，用药需经产科医生评估。