病情描述:什么是肿瘤支持治疗
主任医师 江苏省人民医院
肿瘤支持治疗是癌症患者全周期管理中的重要组成部分,由多学科团队协作,通过症状控制、营养支持、心理疏导及功能康复等措施,以改善生活质量、减轻痛苦、维持生理与心理状态稳定为核心目标。
一、症状管理。疼痛、恶心呕吐、呼吸困难等症状直接影响患者生活质量。多学科团队依据疼痛评分(如NRS量表)制定阶梯止痛方案,优先采用物理治疗(如冷敷)、呼吸训练等非药物干预;必要时使用非甾体抗炎药或阿片类药物缓解症状。老年患者需关注药物蓄积风险,肝肾功能不全者需调整用药方案。
二、营养支持。癌症患者因肿瘤消耗或治疗副作用易出现营养不良。通过营养风险筛查(如SGA)评估营养状态,为糖尿病患者提供低糖高蛋白饮食,肥胖患者需控制热量摄入。必要时给予肠内营养制剂(如短肽型),避免低龄儿童使用肠外营养,以保护肠道功能。
三、心理社会支持。焦虑、抑郁等心理问题常伴随癌症患者,影响治疗依从性。心理团队通过PHQ-9量表等工具评估心理状态,采用认知行为疗法、正念训练等非药物干预;鼓励家属参与支持,链接社会资源(如病友互助组织),女性患者需关注形象改变引发的情绪波动,加强社交支持。
四、康复支持。针对治疗后或疾病后期的功能恢复需求,制定个性化康复计划。运动康复以低强度有氧运动(如散步)、关节活动度训练为主,避免过度疲劳;有心脏病史患者需监测心率与血压,骨质疏松患者需避免负重训练,防止骨折风险。