病情描述:泪囊炎会有什么症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
泪囊炎典型症状包括眼部持续性溢泪、内眼角附近红肿疼痛,急性发作时疼痛加剧并伴局部皮温升高;慢性患者泪囊区可触及软性隆起,按压有黏液溢出;新生儿泪囊炎多表现为单侧眼睛持续流泪、分泌物增多,按压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出。
1急性泪囊炎:多因慢性泪囊炎急性发作或鼻泪管阻塞后继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌)。症状为内眼角红肿热痛,局部形成脓肿时触之有波动感,严重时出现发热、眼睑水肿;糖尿病患者因免疫力低下,感染易扩散至眼眶周围组织,需警惕海绵窦血栓等并发症。
2慢性泪囊炎:病程迁延,多因鼻泪管阻塞导致泪液淤积,继发慢性炎症。表现为长期溢泪,内眼角皮肤因分泌物刺激出现湿疹;泪囊区按压可见黏液或脓性分泌物溢出,部分患者可触及软性包块;老年患者因泪道黏膜萎缩,包块可能不明显,易延误诊治。
3新生儿泪囊炎:婴幼儿常见,因鼻泪管下端瓣膜未退化或阻塞引发。单侧眼睛持续流泪,晨起分泌物结痂明显,挤压泪囊区可见黏液溢出;多数患儿随年龄增长可自行缓解,但6个月后仍未改善者需干预,否则可能继发角膜炎;早产儿因眼部发育未成熟,发病率相对较高。
4特殊人群泪囊炎:糖尿病患者因血糖波动易反复感染,泪囊炎发作时需优先控制血糖;老年人群泪道功能退化,合并高血压者鼻泪管狭窄风险增加,需加强眼部清洁;长期佩戴隐形眼镜者若护理不当,细菌定植可诱发泪囊炎,建议佩戴前彻底清洁镜片。