病情描述:腿上长癣是什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
腿上长癣(皮肤癣菌感染的体癣)主要由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)接触感染引发,常见于温暖潮湿环境;此外,湿疹、银屑病等炎症性或免疫性皮肤病也可能表现出类似癣的皮肤损害,需结合症状和检查鉴别。
皮肤癣菌感染(体癣):皮肤癣菌通过接触污染的毛巾、衣物或环境表面侵入皮肤角质层,在温暖潮湿环境下增殖引发感染;皮肤屏障受损(如擦伤、长期潮湿)会增加易感性,肥胖者、运动员及夏季户外活动多的人群风险更高;糖尿病患者因免疫力下降,感染后易扩散或复发。
湿疹(接触性皮炎或特应性皮炎):表现为红斑、丘疹伴瘙痒,边界不清,脱屑不典型;因接触过敏原(如金属饰品、护肤品)或刺激物(如洗涤剂)诱发,或因皮肤干燥、过度清洁破坏屏障;特应性皮炎患者(儿童为主)因遗传易感性更常发病,孕妇激素变化也可能诱发;真菌检查阴性,无传染性,病程与接触刺激因素相关。
银屑病(牛皮癣):病因涉及遗传与环境共同作用,感染、精神压力、吸烟等可诱发;典型表现为边界清晰的红色斑块,覆盖银白色鳞屑,刮除后可见薄膜现象和点状出血;腿部是好发部位,病程慢性易复发,儿童患者较少见但家族史阳性者风险增加。
其他原因:病毒感染(如寻常疣)表现为粗糙丘疹,表面角质化;细菌感染(如毛囊炎)多为红色丘疹伴脓疱,边界红肿;保持皮肤清洁干燥、避免共用私人物品可降低感染风险,基础疾病(如糖尿病)患者需严格控糖以减少皮肤问题。