病情描述:白内障手术后眼睛有异物感因为什么
主治医师 北京协和医院
白内障手术后眼睛有异物感,可能与术后早期角膜水肿、缝线刺激、人工晶状体相关问题或炎症/干眼症等因素有关,多数情况随术后恢复逐渐缓解,需结合具体情况判断。
一、术后早期角膜水肿或上皮修复
术后角膜因手术创伤(如切口缝合、眼压波动)出现暂时性水肿,角膜上皮细胞修复过程中排列不规整,眼表光滑度下降,眨眼时异物感明显。老年患者或合并糖尿病、高血压等基础病者,角膜水肿消退缓慢,异物感持续时间较长。
二、手术缝线或固定装置刺激
手术切口使用的可吸收或不可吸收缝线,可能对眼表组织产生机械刺激,尤其缝线未完全吸收时,眨眼或眼球转动时异物感更明显。糖尿病患者组织愈合能力下降,缝线刺激可能更持久,需关注切口是否红肿、分泌物增多,必要时就医评估。
三、人工晶状体相关异常
人工晶状体若位置偏移(倾斜、偏位)或光学中心不正,可能摩擦眼内组织引发异物感。术后早期,人工晶状体固定装置与眼内结构轻微摩擦,部分患者随适应逐渐缓解。高度近视或眼轴较长者,人工晶状体度数选择不当可能增加位置异常风险。
四、术后炎症或干眼症
术后眼部炎症反应(如前房炎症、结膜充血)或干眼症(泪液分泌不足、泪膜不稳定),会导致眼表敏感、干涩,产生异物感。老年患者因泪腺功能退化,术后干眼症发生率更高;长期使用糖皮质激素的患者,需警惕激素性干眼症风险,用眼习惯(如长时间看电子屏幕)、环境干燥会加重症状。