产褥感染都有哪些症状

产褥感染症状核心表现

产褥感染症状主要表现为产后24小时至10天内出现发热（体温≥38℃）、下腹疼痛或压痛、恶露异常（量增多、颜色变深或伴恶臭），部分患者伴乏力、食欲下降等全身不适。

1.子宫内膜炎

产后子宫内膜感染多由分娩时产道损伤或胎膜早破诱发，常见症状为持续低热或高热、下腹隐痛，恶露量增多且有腐臭味，按压子宫时疼痛明显。有慢性盆腔炎或孕期贫血史的产妇需警惕感染风险。

2.输卵管炎与卵巢炎

炎症扩散至输卵管时，表现为下腹持续性剧痛、高热寒战，恶露量减少但质地黏稠，可能伴输卵管粘连影响未来受孕。有多次流产史或生殖道畸形的产妇更易发生感染。

3.盆腔腹膜炎及脓肿

炎症累及盆腔腹膜时，全腹压痛反跳痛明显，高热持续不退，脓肿形成后可压迫膀胱出现尿频、尿急，或压迫直肠引发便秘、里急后重。需尽快通过影像学检查明确脓肿位置并干预。

4.败血症与脓毒血症

感染入血后引发全身炎症反应，表现为持续高热、血压下降、心率加快，严重时意识模糊、四肢湿冷，可并发多器官功能衰竭。免疫功能低下（如长期服用激素）或合并糖尿病的产妇需密切监测生命体征。

特殊人群注意事项

高龄产妇（≥35岁）、肥胖或合并基础疾病（如高血压、甲状腺疾病）的产妇感染风险更高，症状可能不典型（如发热不明显但白细胞显著升高），需增加每日恶露观察及体温监测频率。