病情描述:骶胯关节炎是怎么了
副主任医师 南方医科大学南方医院
骶胯关节炎是指骶髂关节或髋关节发生炎症性病变,主要表现为腰臀部或髋关节疼痛、活动受限,中老年人群为高发群体,病因涉及关节退变、创伤、炎症性疾病等多种因素。
一、按病因分类:
原发性骶胯关节炎因关节软骨自然退变、骨质增生,多见于50岁以上超重人群,女性因绝经后雌激素下降、关节修复能力减弱风险较高。
继发性骶胯关节炎由强直性脊柱炎、类风湿关节炎等自身免疫病或既往外伤、长期不良姿势诱发,加速关节结构改变。
二、按年龄与人群特征:
青少年发病多与发育异常(如先天性髋关节脱位)或幼年运动损伤相关,需早期干预。
中年人群因职业劳损(如久坐、重体力劳动)引发慢性炎症。
老年人群以原发性退变为主,常伴随腰椎、骨质疏松,跌倒风险增加。
三、按性别与生活方式影响:
女性妊娠期间激素变化使骨盆韧带松弛,产后姿势不当易致骶髂关节劳损。
男性因高强度运动或职业重复性动作(如司机)增加关节磨损风险。
长期久坐、缺乏运动使肌肉力量不足,肥胖者体重每增加1kg,髋关节负荷增加3-4kg,加速软骨磨损。
四、特殊人群与治疗原则:
孕妇避免长期弯腰,产后尽早进行盆底肌和臀肌康复。
老年人需居家防滑,坚持低强度运动维持关节活动度。
治疗以非药物干预(物理治疗、运动康复、减重)为主,药物以非甾体抗炎药缓解疼痛,必要时关节腔内注射;严重病例考虑手术治疗(关节置换、融合)。