压疮的预防措施

压疮预防需以减压为核心，结合皮肤护理、营养支持、特殊人群管理及健康教育的多维度干预，降低局部组织持续受压及缺血坏死风险。

定期减压是关键：卧床者每2小时翻身1次，轮椅使用者每30-60分钟调整坐姿；使用防压疮床垫（如交替压力床垫）或凝胶垫，骨隆突处（骶尾、髋部等）垫减压贴，避免30°以上角度翻身，防止皮肤拖拽损伤。

皮肤清洁与防护：每日温水清洁皮肤（水温38-40℃），及时更换汗湿床单衣物；干燥皮肤涂医用润肤剂（如凡士林），失禁者用氧化锌软膏或皮肤保护膜隔离刺激；发红皮肤避免按摩，持续发红＞30分钟提示需干预。

营养均衡促修复：高蛋白饮食（蛋、奶、瘦肉）每日1.2-1.5g/kg体重，补充维生素C（柑橘、西兰花）及锌（坚果、全谷物）；糖尿病/重症患者需营养师调整饮食，严格控糖（空腹＜7mmol/L），避免高血糖加重微循环障碍。

特殊人群强化护理：老年人每1小时翻身，缩短翻身间隔；糖尿病患者除控糖外，避免烫伤（水温≤40℃），监测皮肤微循环；脊髓损伤或长期卧床者每45分钟调整体位，配合动态减压垫，预防垂足及循环障碍。

健康教育与动态监测：护理者掌握翻身技巧（避免拖拽），每日观察皮肤颜色/温度，发现水疱、破溃立即报告；定期（每周）用Braden评分评估风险，动态调整预防方案，确保高危人群每15-30分钟评估1次皮肤状态。