药物流产流不掉咋办

药物流产后若出现阴道出血超过两周、未见孕囊排出或腹痛加剧，需立即就医。医生会通过超声、血人绒毛膜促性腺激素检测明确原因，针对性采取清宫或药物干预等措施。

一、妊娠组织残留。表现为药流后出血淋漓不尽、伴随下腹隐痛，常见于孕囊排出但蜕膜组织未完全排出。超声检查显示宫腔内异常回声，小残留可尝试药物辅助排出，大残留或出血量大时需行清宫术。有多次流产史或子宫畸形者，残留风险相对较高，建议术后加强复查。

二、流产失败。表现为服药后未观察到孕囊排出，持续腹痛且阴道出血。可能因药物剂量不足、个体对药物敏感性差异或妊娠周数较大。需紧急超声评估，医生根据情况选择清宫或调整用药方案。肝肾功能不全者需优先选择对肝肾影响较小的处理方式，避免加重负担。

三、感染相关并发症。表现为阴道分泌物异常、异味、发热及下腹压痛。多因流产后宫颈口未完全闭合、卫生习惯不佳或免疫力下降导致感染。需及时使用抗生素抗感染，严重时需住院治疗。经期女性或免疫力低下者，流产后更需加强个人卫生管理，避免盆浴及性生活。

四、子宫结构异常影响。表现为长期出血、药物治疗无效伴随反复腹痛。可能因先天子宫畸形或既往子宫手术史（如剖宫产、肌瘤剔除）导致组织残留或子宫收缩不良。需术前详细评估子宫形态，根据具体情况选择宫腔镜手术或保守治疗。有子宫手术史者需提前告知病史，便于精准排查风险。