哪些人不能够做药流

药物流产（简称药流）适用于妊娠49天内、确认宫内妊娠且无禁忌证的健康女性，以下5类人群绝对或相对不适合进行药流。

药物过敏或禁忌证者

对米非司酮、米索前列醇等药流药物成分过敏者禁用，可能引发严重过敏反应（如皮疹、喉头水肿）甚至过敏性休克；青光眼、哮喘、癫痫患者需避免使用，因米索前列醇可能诱发眼压升高、支气管痉挛或癫痫发作。

严重基础疾病患者

肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、糖尿病（血糖未控制）、高血压（血压≥160/100mmHg）、心脏病（如心律失常）等慢性疾病急性发作期，或严重贫血、血小板减少等凝血功能障碍者，药流易加重病情或引发出血、感染风险。

宫内妊娠诊断不明或异位妊娠

未通过超声确认宫内妊娠（如仅依据停经史或尿HCG阳性），或确诊为宫外孕者，严禁药流。宫外孕使用米索前列醇可能诱发输卵管破裂、腹腔内大出血，危及生命。

特殊妊娠或子宫异常

带宫内节育器妊娠（失败率高且感染风险增加）、子宫畸形（如双角子宫）、多次人工流产史（尤其是近3个月内）者，药流失败率高，建议优先选择人工流产。

感染或并发症风险高者

急性盆腔炎、阴道炎等生殖道感染未控制者，药流可能诱发感染扩散；严重胃肠功能紊乱（如频繁呕吐、腹泻）、凝血功能异常（如血小板＜50×10/L）者，出血风险高且止血困难。