病情描述:产后五十天还有恶露怎么办
主任医师 中日友好医院
产后五十天恶露未净属于异常情况,需尽快就医排查子宫复旧不全、宫腔残留或感染等原因,在明确诊断后进行针对性处理,同时加强日常护理促进恢复。
一、及时就医排查病因
产后恶露通常持续4-6周,超过6周未净需就医。通过妇科超声检查宫腔情况,血常规判断是否感染,必要时行血HCG检测排除胎盘残留。明确病因是后续处理的关键,不可自行判断或拖延。
二、针对性处理措施
若为子宫复旧不全,可遵医嘱使用缩宫素或益母草类药物促进子宫收缩;若存在宫腔残留,可能需清宫术;感染时需抗感染治疗,常用甲硝唑或头孢类抗生素。同时,适当下床活动、避免劳累有助于恶露排出。
三、日常护理与生活调整
保持外阴清洁干燥,勤换卫生用品,避免盆浴和性生活直至恶露完全干净;注意休息,避免熬夜或过度劳累;饮食增加蛋白质(如瘦肉、鱼类)和铁质(如动物肝脏)摄入,促进身体恢复。
四、特殊人群注意事项
高龄产妇、合并妊娠高血压/糖尿病者,恶露未净可能增加并发症风险,需更密切监测;有多次流产史或剖宫产史者,残留风险更高,需及时排查。基础疾病需在医生指导下控制,避免影响恢复。
五、警惕危险信号并及时就医
若出现恶露量突然增多、颜色鲜红、有腐臭味,或伴随发热、下腹疼痛、头晕乏力等症状,提示可能感染或大出血,需立即前往医院,避免延误病情。