药流后第15天还偶尔有血怎么回事

药流后第15天仍有阴道出血，可能与妊娠组织残留、子宫复旧不良、感染或凝血功能异常相关，需结合检查明确原因并规范处理。

一、妊娠组织残留是药流后出血延长的首要原因。残留组织影响子宫收缩，表现为出血淋漓不尽（量少或中等）、色暗红或伴血块，部分患者有轻微腹痛。需通过妇科超声检查确诊，确诊后可在医生指导下选择清宫术或药物保守治疗（如米索前列醇促进排出）。

二、子宫复旧不良由子宫收缩能力不足导致，常见于术后休息不足、过度劳累或感染患者。表现为出血持续、量时多时少，无明显血块，伴腰酸或下腹坠胀。治疗以非药物干预（适当活动、避免久坐）和药物干预（如益母草类药物，需遵医嘱）为主，促进子宫收缩。

三、感染因术后免疫力下降引发，卫生习惯不佳或过早性生活易诱发子宫内膜炎。伴随症状有发热、下腹疼痛、分泌物异味，出血暗红伴腥臭味。需通过血常规、分泌物检查确诊，治疗以抗生素为主（如头孢类，需医生开具）。

四、凝血功能异常或并发症常见于既往凝血病史或长期服药者，出血量大且难止，伴皮肤瘀斑。需检查凝血指标，针对性治疗（如补充凝血因子）。

特殊人群提示：育龄女性需注意术后护理，避免过早性生活和盆浴；40岁以上或有子宫肌瘤病史者，残留风险较高，建议术后1周复查超声；长期服药或有肝病、血液病者，需提前告知医生，密切监测出血情况。