病情描述:鼻子下方嘴唇上方长痘怎么回事
主任医师 北京协和医院
鼻子下方嘴唇上方长痘多与局部皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞及细菌感染相关,该区域属于面部危险三角区,挤压可能引发严重并发症。
痤疮发病机制:该区域皮脂腺分布密集,青春期、激素波动(如雄激素升高)易致皮脂分泌亢进,毛囊口角化异常造成皮脂排出不畅,痤疮丙酸杆菌(P.acnes)增殖引发炎症反应,形成粉刺、丘疹等痤疮损害。治疗可外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)、过氧化苯甲酰凝胶等调节角质与杀菌。
局部毛囊细菌感染:金黄色葡萄球菌等需氧菌感染毛囊可引发毛囊炎,表现为红肿、触痛性丘疹,常因皮肤清洁不足或屏障受损诱发。与痤疮不同,毛囊炎炎症更局限,若发展为脓疱需外用抗生素软膏(如克林霉素凝胶)。
激素水平波动影响:女性经期前雌激素/孕激素失衡、长期压力导致皮质醇升高,均可刺激皮脂腺分泌增加。研究证实,皮质醇水平升高可使毛囊上皮细胞异常增殖,加重毛囊堵塞。
不良生活习惯诱发:熬夜(≥23点入睡)打乱内分泌节律,辛辣、高糖饮食刺激胰岛素样生长因子(IGF-1)分泌,过度清洁或卸妆不彻底破坏皮肤微生态,均可能诱发局部长痘。
特殊人群注意事项:孕妇因孕期激素骤变易长痘,需避免刺激性药物;糖尿病患者因血糖控制不佳易继发感染,需加强局部消毒;免疫低下者(如长期使用免疫抑制剂者)严禁挤压,以防感染扩散,建议优先排查基础疾病。