病情描述:抗肺癌药有什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
抗肺癌药物主要分为化疗药物、靶向药物、免疫检查点抑制剂和抗血管生成药物四大类,分别针对不同病理类型及分子特征的肺癌患者,需结合基因检测和临床分期选择。
一、化疗药物。主要用于小细胞肺癌或非小细胞肺癌广泛期无法手术的患者,通过抑制癌细胞增殖发挥作用,常见药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。老年患者需评估肝肾功能调整剂量,孕妇及哺乳期女性禁用,用药期间需定期监测血常规及肝肾功能。
二、靶向药物。适用于有驱动基因突变的非小细胞肺癌,如EGFR突变患者可用吉非替尼、厄洛替尼,ALK突变可用克唑替尼,使用前需基因检测明确突变类型。孕妇及哺乳期女性禁用,有肝肾功能不全者需监测指标,常见副作用包括皮疹、腹泻,需避免与强效CYP3A4抑制剂联用。
三、免疫检查点抑制剂。如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,适用于无驱动基因突变的非小细胞肺癌或小细胞肺癌,通过激活免疫系统杀伤肿瘤。老年患者需评估体能状态,有自身免疫病史(如类风湿关节炎、红斑狼疮)者禁用,常见副作用为免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎,需及时就医处理。
四、抗血管生成药物。如贝伐珠单抗,常联合化疗用于非小细胞肺癌,通过抑制肿瘤血管形成发挥作用。有高血压、血栓病史或严重高血压患者慎用,孕妇禁用,常见副作用包括蛋白尿、出血风险,用药期间需监测血压及凝血功能。