病情描述:泪囊炎怎么医治
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
泪囊炎医治以控制感染、恢复泪道通畅为核心,根据类型选择非手术(药物、按摩、冲洗等)或手术(泪囊鼻腔吻合术等)干预,必要时联合抗感染治疗。
一、急性泪囊炎治疗
感染控制:抗生素药物控制急性炎症,脓肿形成时需切开引流(由专业人员操作)。糖尿病患者需严格管理血糖,降低感染扩散风险。婴幼儿禁用刺激性强的药物,避免损伤眼部组织。
二、慢性泪囊炎治疗
泪道冲洗与探通:通过泪道冲洗清除分泌物,探通术适用于泪道轻度狭窄者,操作后需观察症状缓解情况。儿童及青少年需避免频繁探通,减少眼部创伤风险。
手术干预:泪囊鼻腔吻合术为经典术式,适用于保守治疗无效者。老年患者需综合评估全身状况,确保手术耐受性。
三、新生儿泪囊炎治疗
非药物干预为主:家长每日轻柔按摩内眼角泪囊区(力度适中,避免压迫眼球),配合40℃左右温水浸湿纱布轻敷眼睑,促进鼻泪管开放。
药物与手术时机:6个月内保守治疗无效者,可在医生指导下短期使用低刺激性抗生素滴眼液;1岁后未改善者可考虑泪道探通术,避免低龄儿童盲目手术。
四、特殊情况处理
合并泪道阻塞:轻度阻塞可尝试泪道激光成形或置管术,重度阻塞需结合泪囊摘除术,术前需评估泪道功能完整性。
反复发作者:排查鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲),必要时联合耳鼻喉科综合评估,调整治疗方案以降低复发风险。