乳腺癌手术后如何进行功能锻炼

乳腺癌术后功能锻炼需在医生评估后，于术后1-3天开始，以预防肩关节粘连、上肢水肿及淋巴循环障碍为目标，分阶段进行早期被动活动、中期主动锻炼及恢复期强化训练，具体方案依手术方式和个体恢复情况调整。

一、术后早期（1-7天）：以被动活动为主，轻柔活动患侧手腕、手指（握拳-伸展循环），患侧肩关节做小幅度前屈、外展（≤90°），每次5-10分钟，每日3次；配合轻柔按摩（从手指至腋窝，避开切口区域），预防静脉血栓及淋巴液淤积。

二、术后中期（2-4周）：在疼痛耐受范围内增加主动活动，练习肩关节前屈、后伸、外旋（健侧辅助上举至肩部水平），每组10-15次，每日3组；握力球抓握放松训练，逐步增强肌肉力量，预防肩关节僵硬及肌肉萎缩。

三、术后恢复期（1-3个月）：重点强化肩关节活动度与肌肉力量，进行肩关节全方位活动（画圈、钟摆运动）5-10分钟；患侧手臂提物练习（从水杯等轻物开始，逐步增加负重），弹力带辅助抗阻训练（每日15-20分钟），以恢复日常活动能力，避免过度疲劳或疼痛。

四、特殊人群注意事项：老年患者或合并糖尿病者优先低强度、小幅度动作；腋窝淋巴结清扫范围较大（如Ⅱ级清扫）者避免负重＞1kg，活动后若患侧手臂出现明显肿胀、皮肤颜色变深或剧痛，需暂停并联系医疗团队调整方案。