病情描述:女性备孕需要检查些什么项目
副主任医师 北京积水潭医院
女性备孕建议进行基础健康评估、生殖系统检查、内分泌激素检测、传染病筛查及遗传风险评估等项目,以全面排查健康隐患,优化受孕条件。
基础健康评估:需完成血常规、肝肾功能、血压、血糖等基础指标检测,并记录既往病史(如高血压、糖尿病)及家族遗传病史。高龄女性(≥35岁)或有慢性病者,建议额外增加甲状腺功能、心电图及糖耐量试验,降低妊娠并发症风险。
生殖系统检查:明确生殖道健康状况,包括妇科内诊评估阴道、宫颈形态,白带常规筛查滴虫、霉菌等感染,宫颈TCT+HPV联合筛查预防宫颈癌,子宫及附件超声检查卵巢、子宫形态及内膜厚度,监测基础卵泡发育。
内分泌激素检测:重点评估卵巢功能与内分泌平衡,包括性激素六项(FSH、LH等)判断排卵功能,甲状腺功能(TSH、T3/T4)排查甲亢/甲减,AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备。甲状腺功能异常者需在医生指导下控制后再备孕。
传染病筛查:必查乙肝、丙肝、梅毒、HIV以阻断母婴传播,TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)排查宫内感染风险。养宠物或免疫低下者建议重点检测,阳性者需先治疗。
遗传与生育风险评估:染色体检查(适用于反复流产史者)、叶酸代谢基因检测(指导精准补充叶酸)。35岁以上或有不良孕产史者建议筛查,降低胎儿畸形及流产概率。