得了骨结核病怎么治疗

骨结核病治疗需以早期规范抗结核药物治疗为核心，结合手术干预及营养支持，由专业医疗机构制定综合方案，以控制感染、促进病灶愈合并降低致残风险。

一、抗结核药物治疗：采用“早期、联合、规律、适量、全程”十字方针，一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药，治疗周期通常为12-18个月。

二、手术治疗：适用于药物治疗3-6个月后疗效不佳、病灶内有较大脓肿、脊柱出现明显畸形或脊髓受压风险的患者，手术目的为清除病灶、缩短病程，术前需完成规范抗结核治疗以降低感染风险，术后仍需坚持药物治疗。

三、支持治疗：通过高蛋白、高维生素饮食补充营养，增强机体抵抗力；合理休息避免过度劳累，在病情稳定后逐步开展温和的康复锻炼；同时关注心理状态，避免焦虑情绪影响免疫功能。

四、特殊人群管理：儿童患者需避免使用可能影响骨骼发育的药物，治疗中监测生长发育指标；老年患者用药前评估肝肾功能，调整药物剂量；孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物组合；合并糖尿病患者需严格控制血糖，血糖稳定可促进病灶愈合。

五、治疗监测与随访：治疗期间定期复查血常规、肝肾功能及影像学检查，评估药物疗效及病灶变化，及时调整治疗方案；治愈后仍需长期随访，避免复发。