宫腔粘连怀孕了孩子可以要吗

宫腔粘连患者怀孕后，孩子是否可以要，取决于粘连程度、孕期管理及并发症风险。多数情况下，若粘连程度较轻且经规范产检，胎儿可正常发育；重度粘连或合并并发症时，需综合评估风险后决定。

一、轻度宫腔粘连（粘连范围＜1/3宫腔）：通常对子宫环境影响较小，临床数据显示此类患者孕期并发症发生率低，多数可正常妊娠至足月，胎儿发育无明显异常。年龄＞35岁或有多次流产史者，需提前启动孕期监测，加强宫颈机能评估。

二、中度宫腔粘连（粘连范围1/3~1/2宫腔）：需结合子宫形态恢复情况，若子宫内膜功能未严重受损，经定期超声（评估宫腔形态、胎盘位置）及产科检查，多数胎儿可正常发育，但需警惕流产、早产风险，加强孕期管理。合并高血压、糖尿病等基础病者，需严格控制基础病，减少风险叠加。

三、重度宫腔粘连（粘连范围＞1/2宫腔）：可能导致子宫内膜面积减少、血供不足，孕期并发症风险较高（如胚胎着床异常、胎儿生长受限），但并非绝对无法保留胎儿。需根据粘连松解术后恢复情况及孕期监测（如超声、胎心监护）综合评估，必要时多学科协作制定方案。

四、合并其他子宫疾病（如子宫肌瘤、腺肌症）：需同时评估各疾病对妊娠的影响，多学科协作制定孕期管理方案，密切监测胎儿发育指标（如宫高、腹围、胎心），降低妊娠风险。