病情描述:为什么流产后要吃避孕药
主任医师 北京大学第一医院
流产后服用避孕药主要通过调节内分泌、促进子宫内膜修复及预防并发症,帮助身体恢复并降低再次流产风险。
调节内分泌,稳定月经周期:流产后内分泌波动可能导致月经紊乱,短效避孕药中的雌孕激素可模拟生理周期,促进子宫内膜规律剥脱,恢复正常月经,为后续妊娠创造稳定激素环境。有严重血栓病史、肝肾功能不全或长期吸烟者,需经医生评估后使用,避免增加心血管负担;青春期女性或围绝经期女性应排除乳腺肿瘤史、严重高血压等禁忌证。
促进子宫内膜修复:流产可能造成子宫内膜损伤,避孕药中的孕激素可加速内膜再生,减少宫腔粘连风险,保护子宫容受性,对有生育需求者尤为重要。有宫腔粘连史者需优先评估内膜修复情况,必要时联合宫腔镜检查,再决定是否使用避孕药。
降低并发症发生风险:流产后内膜剥脱不完全或宫腔积血可能增加子宫内膜异位症、慢性盆腔炎风险,避孕药通过抑制异常内膜增殖及减少经血逆流,降低相关并发症发生率。对于合并慢性盆腔炎病史者,需在控制炎症后使用,避免加重盆腔充血。
降低再次流产概率:对有早期流产史(连续2次及以上)者,避孕药调节激素水平可改善子宫内环境,研究显示此类干预可使再次流产风险降低约20%-30%。高龄(35岁以上)或有甲状腺功能异常史者,需同时监测相关指标,确保激素调节效果。