病情描述:人流药物有哪些
主任医师 北京大学第一医院
人流药物主要为药物流产(药流)中使用的米非司酮与米索前列醇联合制剂,用于终止早期妊娠(通常指≤49天内的宫内妊娠),需在具备诊疗资质的医疗机构内,由医生评估后使用,以确保安全。
一、米非司酮与米索前列醇联合用药:这是临床最常用的人流药物组合,米非司酮通过竞争性结合孕激素受体使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化,米索前列醇促进子宫收缩、软化宫颈,两者序贯使用可提高终止早孕的成功率,完全流产率约90%以上,需按医嘱分阶段服用。
二、其他辅助性药物:部分情况下可能联合使用缩宫素,通过促进子宫平滑肌收缩减少出血,降低不全流产风险;对于合并感染风险的患者,可能短期预防性使用抗生素,但此类药物需医生根据具体情况决定是否使用,不属于常规人流药物。
三、特殊人群适用考量:年龄>35岁、有多次流产史、瘢痕子宫等高危因素者,需经医生评估后选择药流或手术流产,药物选择需个体化;哺乳期女性应避免药流,以防药物通过乳汁影响婴儿,若需终止妊娠,应优先考虑医生指导下的安全方案。
四、禁忌与风险提示:药物禁忌人群包括肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘、肝肾功能严重受损、对药物成分过敏者;药流可能出现不全流产(需清宫)、出血量大、感染等风险,未满18岁或超过49天妊娠者需严格评估,禁止自行用药。