避孕药不能和什么一起吃

避孕药与肝酶诱导剂、抗凝药、激素类药物等联用可能导致避孕效果下降或不良反应增加，服用期间需避免与这些药物同服，特殊人群（如肝肾功能不全者）应提前咨询医生。

一、肝酶诱导类药物：苯妥英钠、卡马西平、利福平、异烟肼等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢，降低血药浓度，导致避孕失败。青少年女性因代谢功能尚未稳定，联用此类药物时更需谨慎，建议优先采用避孕套等非药物避孕方式。

二、抗凝/抗血栓药物：华法林、阿司匹林（每日剂量＞300mg）等可能增加血栓风险，与含雌激素的避孕药叠加后风险更高。有血栓病史或高血压的女性需避免同服，用药期间应定期监测凝血功能。

三、激素类药物：其他含雌激素或孕激素的药物（如某些复方避孕药、性激素类替代治疗药物）会干扰避孕药激素平衡，引发月经紊乱、乳房胀痛等。哺乳期女性需严格遵医嘱，避免自行联用含激素药物。

四、抑酸/胃药：西咪替丁（H2受体拮抗剂）可能减缓避孕药代谢，增加恶心、头痛等不良反应。建议与避孕药间隔2-3小时服用，肝肾功能不全者需医生评估后调整剂量。

五、其他影响药物：大环内酯类抗生素（如红霉素）虽证据较弱，但可能影响避孕药代谢，与避孕药联用时建议使用避孕套辅助避孕。服药期间避免吸烟、酗酒，以免加重肝脏负担影响代谢。