病情描述:什么情况会意外怀孕
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
意外怀孕通常发生在未采取有效避孕措施、避孕措施失效或生理周期异常时,具体包括避孕套破裂、短效避孕药漏服、排卵期计算错误、内分泌疾病影响排卵等情况。
一、避孕措施使用不当或失效
避孕套使用前未检查完整性,过程中破裂或脱落;短效口服避孕药漏服超过12小时;宫内节育器(IUD)因放置后位置异常导致避孕失效;长效避孕针剂(如醋酸甲羟孕酮)未按周期注射,激素水平不足。
二、生理周期异常导致排卵不可预测
月经周期波动超过7天(短于21天或长于35天),常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常;青春期初潮后1-2年或围绝经期,卵巢功能不稳定;促排卵治疗期间未监测排卵,导致非计划妊娠。
三、紧急避孕失败或补救措施不足
紧急避孕药(如左炔诺孕酮)需72小时内服用,超过72小时效果下降,服药后再次无保护性行为仍有风险;紧急避孕药不能替代常规避孕,服药后可能出现月经紊乱;持续腹痛、异常出血需排查妊娠或并发症。
四、特殊人群的风险因素
青少年因性知识不足,易选择体外射精等低效方式;哺乳期女性产后6个月内可能恢复排卵,需科学避孕;慢性病患者(如高血压)因用药影响激素水平,需医生评估避孕方式;既往流产史者需孕前检查,避免再次妊娠风险。