病情描述:肿瘤导致胸膜炎的症状有哪些
副主任医师 江苏省人民医院
肿瘤导致的胸膜炎常见症状包括胸痛、呼吸困难、胸腔积液相关表现及全身伴随症状,具体症状因肿瘤类型、病程阶段及个体差异存在差异,老年患者或合并基础疾病者症状可能不典型。
一、胸痛表现:多为单侧持续性刺痛或隐痛,深呼吸、咳嗽或变换体位时加重,疼痛部位与肿瘤转移部位相关(如肺癌转移至胸膜可致患侧胸痛)。老年患者疼痛可能较轻微,儿童患者因胸腔敏感,疼痛反应更明显。
二、呼吸困难特点:因胸腔积液或肺组织受压引发,表现为进行性加重的气促,静息时明显,活动后加剧,部分患者平卧时加重,侧卧可缓解。儿童患者因胸腔容积较小,少量积液即可出现明显呼吸急促、发绀。
三、胸腔积液相关表现:少量积液可无明显症状,中大量积液时出现胸闷、气短,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊呈实音,呼吸音减弱。积液外观可为淡黄色(漏出液)或血性(渗出液,提示恶性可能),长期积液者可能伴下肢水肿或体重下降。
四、全身及伴随症状:患者常出现体重下降(每月>5%)、乏力、食欲减退,部分因肿瘤热或合并感染出现发热(低热或高热)。原发肿瘤症状依类型而异,如肺癌伴咳嗽、咯血,乳腺癌伴乳房肿块,消化系统肿瘤伴腹痛、黄疸。合并感染时,可出现高热、脓痰等脓胸表现,女性患者需警惕乳腺肿瘤转移至胸膜。