白血病化疗是什么

白血病化疗是通过化学药物系统性杀伤白血病细胞、控制病情进展的治疗手段，主要通过诱导缓解、巩固、维持及中枢神经系统白血病防治等阶段实现，通常持续数月至数年，目的是达到完全缓解并降低复发风险。

一、诱导缓解治疗。目的是快速清除白血病细胞，使患者达到完全缓解。方案多采用多药联合，如急性淋巴细胞白血病常用长春新碱联合泼尼松等；急性髓系白血病常用蒽环类药物联合阿糖胞苷。老年患者需评估器官功能调整剂量，儿童患者需优先选择对生长发育影响较小的方案。

二、巩固治疗。在诱导缓解后进行，通过强化治疗清除微小残留病灶，降低复发风险。方案多与诱导方案类似但可能调整药物组合或剂量强度。老年患者可适当降低化疗剂量以减少并发症，肝肾功能不全者需避免使用肾毒性药物。

三、维持治疗。长期低强度治疗，通过小剂量药物抑制白血病细胞增殖，常用巯嘌呤、甲氨蝶呤等药物。儿童患者需定期监测生长激素水平，孕妇及哺乳期女性需严格评估风险并暂停哺乳，老年患者需监测血常规及肝肾功能变化。

四、中枢神经系统白血病防治。白血病细胞易浸润中枢神经系统，需在治疗期间定期鞘内注射药物（如甲氨蝶呤）预防。孕妇患者需优先考虑终止妊娠以避免化疗药物致畸风险，儿童患者需在治疗后监测神经系统发育情况。