病情描述:角膜炎的类型
主任医师 四川省人民医院
角膜炎主要分为感染性角膜炎和非感染性角膜炎两大类。其中感染性角膜炎包括细菌性、病毒性、真菌性角膜炎,非感染性角膜炎包括免疫性、外伤性、营养不良性、神经麻痹性角膜炎等类型。
一、细菌性角膜炎。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌等,多因角膜外伤、干眼症或长期佩戴隐形眼镜诱发,症状表现为眼痛、畏光、红肿及黄色分泌物增多,免疫力低下者、糖尿病患者及儿童为高危人群,需注意眼部卫生并加强监护。
二、病毒性角膜炎。以单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染为主,常伴随感冒或免疫力下降诱发,症状有眼痛、畏光、角膜上皮点状浸润或树枝状溃疡,易反复发作,与熬夜、长期疲劳及免疫力波动相关,老年人及长期使用免疫抑制剂者需加强防护。
三、真菌性角膜炎。多由曲霉菌、镰刀菌等引起,常因植物性角膜外伤(如树枝划伤)导致,症状为眼痛、畏光及灰白色干燥粗糙溃疡,进展相对缓慢但易致角膜穿孔,农业从业者及经常接触土壤者风险较高,需避免眼部接触污染物。
四、非感染性角膜炎。包含免疫性(如类风湿性关节炎相关)、外伤性(机械/化学损伤)、营养不良性(如神经麻痹性,多因三叉神经损伤)等类型,症状与原发病或损伤程度相关,需结合病因治疗,糖尿病神经病变患者及有眼部手术史者需特别注意。