癌症病人放疗化疗后老是发烧是怎么回事

癌症病人放疗化疗后反复发烧，主要与放化疗致骨髓抑制引发感染、肿瘤热、放疗/化疗相关组织损伤或药物反应有关，需结合具体症状与检查明确病因，及时处理以避免病情恶化。

一、骨髓抑制与感染性发热：放化疗导致白细胞及中性粒细胞减少，免疫力下降，易引发细菌、病毒或真菌感染，表现为发热伴感染症状（如咽痛、咳嗽、尿频）。老年患者骨髓储备差，儿童患者免疫系统未成熟，感染风险更高，需密切监测感染迹象。

二、肿瘤热：肿瘤细胞坏死释放致热物质，引发非感染性发热，多为低热至中度发热，无明显感染症状，午后或夜间加重，持续时间较长。老年或肿瘤晚期患者肿瘤负荷大时更易发生，需结合病史排除感染后判断。

三、放化疗相关组织损伤或吸收热：放疗区域组织受照射后充血水肿，或化疗药物外渗致局部坏死，吸收过程中释放致热物质引发发热，多为低热，持续数天至一周，结合放疗部位（如肺部、消化道）判断。长期卧床患者放疗后局部活动受限，感染风险增加，可能加重吸收热。

四、其他病原体感染：免疫力极低时可能合并真菌感染（如曲霉菌）、病毒感染（如带状疱疹）或非典型病原体感染，症状不典型，需通过血培养、病毒检测等明确。糖尿病、长期激素使用者感染风险高，需控制基础疾病。