病情描述:瘫痪褥疮怎么护理啊
主任医师 广州医科大学附属第一医院
一、瘫痪褥疮护理核心措施:以预防减压为关键,通过定时翻身、使用减压设备、保持皮肤清洁干燥、营养支持及感染监测,结合特殊人群护理,促进愈合。
二、基础减压护理:每2小时翻身,变换体位(侧卧与仰卧交替),重点关注骶尾部、髋部等骨隆突部位;使用气垫床或减压垫分散压力,避免直接压迫;移动患者时采用平移法,减少皮肤剪切力。
三、皮肤管理与清洁:每日温水清洁皮肤,尿便失禁者及时更换尿布,使用氧化锌软膏保护皮肤;避免摩擦和拖拽,翻身时使用翻身枕辅助;发现皮肤发红或破溃,立即就医处理。
四、营养支持原则:增加蛋白质摄入(瘦肉、鱼类、乳制品等),补充维生素C、锌促进修复;糖尿病患者严格控糖,老年或营养不良者考虑肠内营养;每日饮水1500~2000ml,预防便秘与脱水。
五、药物与感染控制:感染时遵医嘱使用抗生素,局部使用医用泡沫敷料或清创敷料;儿童禁用刺激性药物,老年患者皮肤敏感需降低药物浓度;避免使用酒精或碘酒等刺激性消毒剂。
六、特殊人群护理:儿童使用防压疮枕,翻身动作轻柔;老年患者每4小时检查皮肤,选择温和清洁用品;糖尿病患者空腹血糖控制在7.0mmol/L以下;长期卧床者同步进行关节被动活动,预防并发症。