癌症晚期疼痛用什么药

癌症晚期疼痛主要使用阿片类镇痛药（如吗啡、羟考酮）控制中重度疼痛，轻中度疼痛可联合非甾体抗炎药（如布洛芬），并配合辅助药物（如抗抑郁药）增强效果，同时优先采用非药物干预（如物理治疗、心理疏导），用药需个体化并由专业医生指导。

阿片类镇痛药为中重度疼痛首选，常用药物包括吗啡、羟考酮、芬太尼等，需根据疼痛程度和患者耐受度调整剂量，老年患者需警惕呼吸抑制、便秘等副作用，用药期间应密切监测呼吸频率和意识状态。

非甾体抗炎药适用于轻中度疼痛，常见药物有布洛芬、塞来昔布，短期使用可减少胃肠道刺激，长期使用需注意心血管、肾功能风险，有胃肠道溃疡或出血病史者需谨慎，避免与其他NSAIDs联用。

辅助镇痛药物包括抗抑郁药（如阿米替林）、抗惊厥药（如加巴喷丁），用于神经病理性疼痛或增强阿片类效果，可能引起嗜睡、头晕等副作用，肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，避免自行联用。

特殊人群需个体化用药，老年患者代谢减慢，建议低剂量起始，监测副作用；儿童患者禁止使用强效阿片类，轻中度疼痛优先非药物干预；非药物干预包括物理治疗（如冷敷）、心理疏导（认知行为疗法）、介入治疗（神经阻滞），可作为药物治疗的重要补充。