病情描述:压疮的预防
副主任医师 中山大学附属第三医院
压疮(压力性损伤)预防的核心是通过动态减压、皮肤保护、营养支持及高危人群强化管理,降低局部组织长期受压与损伤风险。
动态体位调整:卧床患者每2小时翻身1次,高危人群(如瘫痪、老年患者)缩短至每1小时1次;翻身采用30°侧卧位与仰卧位交替,避免直侧位剪切力;骨隆突处(骶尾、肩胛)垫软枕或体位垫分散压力。
皮肤屏障维护:每日用38-40℃温水清洁皮肤,尿失禁者及时更换尿布,局部涂抹氧化锌软膏隔离刺激;避免酒精、刺激性清洁剂,干燥皮肤可涂含神经酰胺的润肤剂,防止干裂。
营养强化供给:每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重(如鸡蛋、鱼类),补充维生素C(新鲜蔬果)与锌(坚果、瘦肉)促进组织修复;营养不良者增加高热量密度饮食,避免单纯素食。
专业减压器械:长期卧床者推荐交替充气式气垫床(局部压力<32mmHg),轮椅用户配凝胶/泡沫减压坐垫;每30分钟检查器械功能,防止塌陷或漏气影响效果。
高危人群专项干预:对昏迷、糖尿病、老年患者,每30分钟评估受压点,增加翻身频率;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),联合使用水胶体敷料保护脆弱皮肤。