病情描述:肺癌鳞癌靶向药有哪些
主任医师 江苏省人民医院
肺癌鳞癌靶向药主要针对特定基因突变类型,目前临床常用药物包括针对EGFR、HER2、MET、RET等靶点的药物,需通过基因检测明确突变类型后使用。
1.EGFR靶向药:适用于EGFR突变(鳞癌中发生率1%-3%)患者,如厄洛替尼、吉非替尼,可抑制肿瘤细胞增殖,用药前需基因检测确认突变状态。
2.HER2靶向药:用于HER2扩增或突变(发生率约2%-4%)的鳞癌患者,如曲妥珠单抗联合化疗,需检测HER2表达水平以确定适用性。
3.MET靶向药:针对MET扩增或14外显子跳跃突变(鳞癌中发生率3%-5%)的患者,如卡马替尼、克唑替尼,需明确MET异常类型后使用。
4.RET靶向药:适用于RET融合阳性(鳞癌中发生率1%-2%)的患者,如普拉替尼、塞尔帕替尼,可阻断RET信号通路抑制肿瘤生长。
5.特殊人群提示:老年患者(≥65岁)需监测肝肾功能,因药物代谢能力下降可能增加不良反应风险;孕妇及哺乳期女性禁用所有靶向药,避免影响胎儿/婴儿健康;有严重心脏病史患者慎用延长QT间期的药物,需定期监测心电图;18岁以下患者因缺乏安全性数据,不建议使用靶向药。