病情描述:急性泪囊炎该怎么治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
急性泪囊炎治疗以抗感染、缓解症状为核心,需结合药物、局部护理及必要时的手术干预,同时关注特殊人群风险。
控制感染为首要目标
局部使用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液)频繁滴眼(每日4-6次),全身需根据病情口服或静脉输注抗生素(如头孢类药物),疗程通常1-2周,需严格遵医嘱,避免耐药性。
局部护理与对症治疗
早期可用40-50℃温毛巾热敷(每次10-15分钟,每日3次),促进炎症吸收;严禁挤压内眦部,避免感染扩散至眼眶或颅内;疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。
脓肿形成后的处理
若局部出现波动感提示脓肿形成,需及时就医切开排脓,放置引流条促进脓液排出,术后加强换药与抗生素治疗,避免复发。
病因治疗与预防复发
炎症控制后,需通过泪道冲洗、探通或影像学检查明确泪道阻塞部位,必要时行泪囊鼻腔吻合术等手术重建泪道引流,避免急性发作。
特殊人群注意事项
婴幼儿需在医生指导下轻柔按摩内眦部促进泪道通畅,必要时泪道探通;糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染迁延;孕妇及哺乳期女性用药需经产科与眼科医师共同评估。