病情描述:胃癌化疗后有什么不良反应
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
胃癌化疗后常见不良反应主要包括胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、神经毒性及肝肾功能影响等,多数不良反应可通过规范管理缓解,具体表现与药物种类及患者个体差异相关。
胃肠道反应。常见恶心呕吐、腹泻或便秘、食欲减退,老年患者因消化功能退化可能症状更明显,既往有胃肠道疾病者需加强饮食管理,优先选择清淡易消化食物,必要时在医生指导下使用止吐、止泻药物。
骨髓抑制。表现为白细胞降低(增加感染风险)、血小板减少(出血倾向)、红细胞减少(贫血),老年患者骨髓储备能力弱,发生风险更高,需定期监测血常规,严重时需使用升白针或输血支持。
脱发。多数化疗药物会引起可逆性脱发,停药后头发可再生,药物累积剂量越大脱发越明显,女性患者可能更关注心理调节,建议提前了解药物相关知识,避免因外观变化影响情绪。
其他系统毒性。神经毒性表现为手脚麻木、感觉异常,累积使用铂类药物时风险增加;肝肾功能影响以转氨酶升高、肌酐轻度升高为主,有基础肝病或肾病者需提前评估用药安全性;皮肤反应包括皮疹、色素沉着,电解质紊乱如低钾、低钠等也可能发生,需定期监测相关指标并及时干预。