神经性血管型水肿可以治愈吗

神经性血管性水肿（遗传性血管性水肿）是因C1抑制物（C1-INH）功能缺陷引发的罕见遗传性疾病，目前无法完全根治，但通过规范治疗可有效控制发作频率与严重程度。

该病分为遗传性（常染色体显性遗传，C1-INH基因突变）和获得性（自身抗体或C1-INH消耗）两种类型，核心机制是补体系统过度激活导致血管通透性异常增高，因涉及基因突变或自身免疫，难以从根本上“治愈”。

治疗目标是预防发作、缓解症状、降低窒息等严重并发症风险。预防用药包括达那唑（雄激素类）、依库珠单抗（C5补体抑制剂）；急性发作首选艾替班特（缓激肽B2受体拮抗剂），严重病例需输注C1-INH浓缩剂或血浆置换。

儿童需个体化调整药物剂量，避免长期使用雄激素类药物影响生长发育；孕妇急性发作首选艾替班特，达那唑可能增加胎儿畸形风险；老年患者需监测肝肾功能，避免药物蓄积毒性。

生活中应规避感染、创伤、情绪应激及阿司匹林、ACEI类降压药等诱发因素，保持规律作息，减少发作概率。建议患者记录发作特点，定期（每3-6个月）复诊调整治疗方案，合并慢性肝病或肾病者需加强药物监测。