不到四个月（妊娠＜12周）可以进行人工流产，但需根据具体孕周、身体状况及医疗检查结果确定最佳方式与时机。
- 孕周差异决定技术选择：妊娠49天内（约7周）可选择药物流产，需确认宫内妊娠且无药物禁忌；7-10周（＜12周）常用负压吸引术，手术时间短、恢复较快；10-12周可能需钳刮术，术前需评估宫颈成熟度，必要时用药物软化宫颈。
- 个体健康因素影响手术选择：既往流产史、子宫畸形（如纵隔子宫）、凝血功能异常者需术前全面检查，排除手术禁忌症；合并严重内外科疾病（如心脏病、高血压）者，需先控制基础疾病，避免术中风险。
- 特殊人群需额外关注：未成年人需监护人签署知情同意书，术后加强心理疏导；哺乳期女性若选择药物流产，需暂停哺乳至停药后48小时；瘢痕子宫女性术前需超声评估子宫瘢痕厚度，降低子宫穿孔风险。
- 术后护理与风险防范：无论何种方式，术后需休息2周，观察阴道出血（超过2周或出血量＞月经量需就医）；禁盆浴、性生活1个月，预防感染；哺乳期、瘢痕子宫者需2周复查超声，确认妊娠组织完全排出，降低继发不孕风险。