病情描述:注射培美曲塞0.2g有何作用
主任医师 江苏省人民医院
培美曲塞为多靶点叶酸拮抗剂类抗肿瘤药,可抑制胸苷酸合成酶等活性阻断叶酸依赖性DNA和RNA合成以抑肿瘤细胞生长增殖,在非小细胞肺癌及恶性胸膜间皮瘤治疗中起作用,肝肾功能不全者用需密切监测,孕妇禁用,哺乳期女性用药权衡风险且建议暂停哺乳,儿童患者安全性有效性未充分验证应避免低龄使用需依儿科安全护理原则考量其使用可能性。
抗肿瘤机制方面:通过抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶的活性,阻断叶酸依赖性的DNA和RNA合成,从而抑制肿瘤细胞生长增殖。在非小细胞肺癌治疗中,可发挥抑制肿瘤细胞DNA合成进而控制肿瘤进展的作用;对于恶性胸膜间皮瘤,同样是基于干扰叶酸代谢途径来抑制肿瘤细胞的恶性生物学行为。
特殊人群需考虑方面:肝肾功能不全者使用时需密切监测,因为药物代谢和排泄可能受影响;孕妇禁用,因其可能对胎儿造成致畸等不良影响;哺乳期女性用药需权衡对婴儿的风险,建议用药期间暂停哺乳;儿童患者中其安全性和有效性尚未经充分临床验证,应避免低龄儿童使用,需严格遵循儿科安全护理原则来考量其使用可能性。