甲真菌病怎么治疗

甲真菌病（灰指甲）治疗需结合药物干预、物理治疗及生活护理，以口服抗真菌药为核心，联合外用药物或手术手段，需根据感染类型和个体情况制定方案。

一、系统药物治疗

口服抗真菌药是主要手段，常用伊曲康唑、特比萘芬。指甲受累疗程3-6个月，趾甲6-12个月。服药期间需定期监测肝功能，肝功能不全者慎用。

二、外用药物治疗

适用于轻度感染或不耐受口服者，如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏。需坚持涂抹6-12个月，每周1-2次，配合修甲去除病甲组织以提升疗效。

三、手术及物理治疗

单个严重感染可考虑拔甲术，术后联合外用药物；激光治疗（如308nm准分子光）可辅助清除真菌，需多次治疗（3-6次），适用于药物不耐受者。

四、日常护理与预防

保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜，避免潮湿环境；不与他人共用鞋袜、毛巾，定期消毒个人物品；避免甲外伤，减少真菌入侵途径。

五、特殊人群注意事项

孕妇哺乳期优先外用，避免口服抗真菌药；儿童以局部治疗为主，需在医生指导下用药；老年人需评估肝肾功能，适当延长疗程或调整方案。