病情描述:胎中青光眼是什么引起的
主任医师 广东省人民医院
胎中青光眼(先天性青光眼)主要由胚胎发育期间眼部房水排出结构发育异常或遗传基因突变导致,常见致病基因为MYOC、CYP1B1等,部分继发于其他眼部或全身疾病。
二、遗传因素:约70%的先天性青光眼存在家族遗传倾向,以常染色体显性或隐性遗传为主,MYOC基因突变可致小梁网发育异常,CYP1B1突变影响房水排出通道功能,此类患者多有明确家族史。
三、胚胎发育异常:胚胎期前房角结构(如小梁网、Schlemm管)发育不全或停滞,房水排出阻力增加,眼压升高,此类病例多为散发病例,无家族史,单侧发病较常见。
四、继发性青光眼:由其他眼部或全身疾病引发,如先天性白内障致晶状体混浊阻碍房水流通,早产儿视网膜病变牵拉眼内结构,神经纤维瘤病等全身疾病累及眼部组织,均可干扰房水排出。
五、特殊人群风险提示:婴幼儿(尤其是早产儿)需在出生后尽早监测眼压,有家族史者应定期进行眼部筛查;母亲孕期避免接触致畸物质,保持营养均衡以降低胚胎发育异常风险;低体重儿及有眼部结构异常病史的儿童需加强随访,优先采用非药物干预措施。