病情描述:肺癌病因
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肺癌的主要病因包括吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素及既往肺部疾病,其中吸烟是最明确的危险因素,约85%-90%的肺癌与吸烟相关。
一、吸烟因素:长期吸烟(≥20年/包)者,肺癌风险是不吸烟者的10-30倍,开始吸烟年龄越小、吸烟量越大,风险越高。男性因吸烟率较高,发病率相对女性更高,但女性长期暴露于二手烟同样增加风险。
二、空气污染因素:室外空气污染中的PM2.5、工业废气等可损伤肺部细胞;室内空气污染如燃煤烟雾(不通风环境)、厨房油烟(中式烹饪常见)及装修材料释放的甲醛、苯系物等也会诱发肺癌。
三、职业暴露因素:职业环境中接触石棉、氡气、砷等致癌物的人群风险显著升高,如石棉工人肺癌发病率是普通人群的10-30倍,铀矿矿工因氡气暴露风险更高,且接触后10-40年可能发病。
四、遗传与既往病史因素:具有肺癌家族史(一级亲属患病)者遗传易感性增加,若合并吸烟等环境因素风险叠加;慢性阻塞性肺疾病、肺结核瘢痕等既往肺部疾病患者,肺癌发生概率更高,需定期肺部筛查。