腰椎微创手术后腰酸痛是怎么回事

腰椎微创手术后腰酸痛可能由术后组织修复反应、腰背肌功能未恢复、局部炎症或神经恢复期不适引起，多数在术后1-3个月内逐渐缓解，少数需进一步评估。

一、术后组织修复期反应。术后椎旁肌肉、韧带等软组织经历创伤修复，局部轻微炎症刺激可导致酸痛，尤其在术后1周内明显，老年人因组织修复能力较弱，恢复时间可能延长至2-3个月，需避免过早负重。

二、腰背肌功能恢复不良。手术创伤或术后制动使腰背肌暂时失用性萎缩，支撑力下降，久坐或弯腰后酸痛加重，年轻患者若早期康复锻炼充分，通常1-2个月可改善，而长期卧床者可能需更系统的康复计划。

三、手术区域炎症残留。手术器械操作或内固定物对周围组织的刺激，可能引发无菌性炎症，糖尿病患者因免疫力较低，炎症消退较慢，需注意保持手术部位清洁干燥，避免感染风险。

四、神经功能恢复期不适。部分患者术前神经受压时间较长，术后减压后神经髓鞘修复过程中，可能出现放射性酸痛或麻木感，此类症状对有腰椎管狭窄病史者更常见，恢复周期个体差异大，约3-6个月。