手肿胀是哪里出毛病了

手肿胀可能与心血管、淋巴循环、内分泌代谢、局部组织或系统性疾病等因素相关，需结合伴随症状、年龄、病史及检查指标综合判断。心功能不全常伴下肢水肿、活动后气短，超声心动图显示左室射血分数＜40%时提示心功能不全，BNP（B型脑钠肽）＞100pg/ml可辅助诊断；淋巴循环障碍如深静脉血栓多为单侧肿胀，D-二聚体＞500ng/ml提示血栓风险，超声可发现管腔内异常回声；甲状腺功能减退症以女性多见，伴皮肤干燥、怕冷，血清TSH＞10mIU/L且游离T4＜12pmol/L可确诊；类风湿关节炎好发于35~50岁女性，近端指间关节肿胀伴晨僵＞1小时，类风湿因子阳性率约70%，抗CCP抗体特异性达95%；肾病综合征表现为大量蛋白尿（24小时＞3.5g）、血浆白蛋白＜30g/L，需肾活检明确病理类型。特殊人群提示：儿童单侧手肿需排查外伤或感染，避免自行用药；孕妇双侧肿胀伴蛋白尿时需警惕子痫前期；老年人手肿合并气短时优先监测BNP、心电图，避免利尿剂过量导致电解质紊乱。