病情描述:肱骨外上髁骨折怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肱骨外上髁骨折应尽快就医,根据骨折类型(是否移位、稳定性)选择保守或手术治疗,早期干预可降低后遗症风险,固定期间需定期复查,康复期重视功能锻炼。
一、无移位稳定型骨折:
通常采用石膏或支具固定4~6周,固定期间避免负重,儿童愈合能力强,固定时间可缩短至3~4周;老年人若存在骨质疏松,固定后需加强钙质补充以降低再移位风险。
二、移位或不稳定骨折:
需手术复位内固定,常用螺钉、钢板等材料,术后2周开始轻柔肘关节活动;运动员因运动需求高,术后1周即可在保护下进行早期功能训练,促进肌力恢复。
三、合并肘关节脱位或韧带损伤:
先复位脱位并修复韧带,必要时二次手术;术后制动6~8周,糖尿病患者需控制血糖,吸烟者需戒烟以提升愈合质量,愈合期间避免关节过度负重。
四、特殊人群处理:
儿童优先闭合复位外固定,避免手术影响骨骺;老年人术前评估骨密度,必要时补充钙剂;孕期女性以保守治疗为主,合并基础疾病者需多学科协作制定方案,降低手术风险。