晚期肿瘤病人恶心、呕吐该怎么办

晚期肿瘤病人恶心、呕吐需结合病因（如治疗相关、转移灶、药物/代谢异常）分情况处理，优先非药物干预（饮食、体位），必要时遵医嘱用药控制，特殊人群需个体化调整。

化疗/放疗相关恶心呕吐：需评估呕吐级别（急性/迟发性），预防性使用止吐药（如5-HT3受体拮抗剂），非药物干预可选择少量温热流质（避免过冷/过热），老年患者注意药物蓄积，儿童禁用强效止吐药。

肿瘤转移或中枢神经系统相关：如颅内压增高，需降颅压（甘露醇）或激素减轻水肿，脑转移灶需抗肿瘤治疗，特殊人群如意识障碍者需防误吸，调整体位时避免头部过度活动。

药物副作用或代谢异常：阿片类药物引发者需换用其他止痛方案，电解质紊乱（低钠/高钙）需补充纠正，肝肾功能不全者慎用肾毒性药物，老年患者需监测血药浓度。

消化道梗阻或心理因素：肠梗阻需胃肠减压，促动力药缓解胃动力不足，焦虑/抑郁患者需心理疏导，家属参与陪伴，避免单独留患者在陌生环境。