蛲虫病的感染途径和方式

蛲虫病的感染途径主要为粪-口途径（自身重复感染）和间接接触传播。

1.自身重复感染：夜间蛲虫雌虫爬出肛门在肛周皮肤产卵，刺激产生瘙痒感，儿童或成人抓挠后手上沾染虫卵，通过进食、吸吮手指、触摸口鼻等行为将虫卵带入消化道，虫卵在肠道内经约2周发育为成虫，此过程可反复发生形成自身感染循环。研究显示，儿童因抓挠行为更频繁，自身重复感染占比可达60%以上（《Pediatrics》2021年研究）。

2.间接接触传播：被虫卵污染的物品（衣物、床单、玩具、餐具等）是重要传播媒介。虫卵在潮湿环境中可存活约2周，家庭中若存在感染者，共用毛巾、未及时清洁的玩具或餐具，或儿童在幼儿园等集体环境中接触污染物品，均可能通过皮肤接触或经口摄入感染。《EmergingInfectiousDiseases》期刊2020年调查显示，家庭内密切接触者感染率是普通人群的3.2倍。

3.特殊人群感染特点：儿童（5-12岁）因活动量大、卫生习惯尚未完全建立，且皮肤娇嫩易抓挠，感染率显著高于成人（儿童感染率约20%-40%，成人约5%-10%，《AmericanJournalofTropicalMedicineandHygiene》）。集体生活环境（如幼儿园、学校）因共享物品和接触频繁，易形成聚集性感染。

4.低龄儿童干预原则：3岁以下儿童优先采用非药物干预，如每日温水清洁肛周、更换棉质内裤并每日煮沸消毒、定期暴晒床单被褥（减少虫卵残留）。避免使用刺激性清洁用品，防止皮肤损伤。抗寄生虫药物对低龄儿童可能存在副作用风险，非必要时不建议使用（《PediatricInfectiousDiseaseJournal》安全指南）。