病情描述:输液进空气后多久安全
副主任医师 首都医科大学宣武医院
输液进空气情况不同后果不同,少量空气(小于10-15毫升)进入人体静脉时可能无严重危害但需密切观察,特殊人群更需留意;较多空气(超50毫升)进入易致空气栓塞危及生命,需立即急救,有基础心肺疾病患者对少量空气更敏感,输液应避免空气进入,发现异常及时采取措施,特殊人群加强监测护理。
一般来说,少量空气(通常小于10-15毫升)进入人体静脉时,可能不会立即出现严重危害,人体自身的肺循环等系统可能会逐渐将其吸收代谢。因为人体的肺具有一定的气体交换和容纳缓冲能力,少量空气会被肺毛细血管床拦截,不会迅速导致严重的不良事件,但也需要密切观察患者情况,比如有无胸闷、胸痛、呼吸困难等表现。对于儿童等特殊人群,由于其心肺功能发育尚不完善,相对更需要谨慎观察,因为少量空气进入可能对其心肺功能影响相对更敏感,要密切监测呼吸、心率等生命体征变化。
较多空气进入时
当进入静脉的空气量较多时(比如超过50毫升),就可能迅速引起严重后果。空气会随着血液循环进入右心房、右心室,若形成空气栓塞,会阻碍血液回流和心脏射血,导致患者出现呼吸困难、发绀、胸痛、血压下降等,严重时可危及生命,这种情况下需要立即采取急救措施,如让患者左侧卧位并头低足高位等,以避免空气进一步阻塞肺动脉入口,此时就不存在所谓“安全”的时间了,必须争分夺秒进行抢救。对于有基础心肺疾病的患者,如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等患者,进入少量空气就可能加重病情,需要更加严格地观察和防范,因为其心肺储备功能较差,对空气栓塞等情况的耐受能力更低。
总之,输液时应尽量避免空气进入,一旦发现有较多空气进入或患者出现不适症状,需及时采取相应措施,特殊人群更要加强监测和护理。