低温36以下怎么处理

当核心体温低于36℃时，优先通过环境调节、衣物覆盖、营养补充等非药物方式复温，同时需警惕因感染、休克等严重病因导致的持续低温。

一、非药物干预措施

1.环境调节：将室温维持在18~22℃，关闭门窗避免冷空气对流，使用保暖设备（如电热毯、暖风机）时确保设备表面温度低于50℃，避免直接接触皮肤。

2.衣物覆盖：穿宽松、保暖、干燥的棉质衣物，重点覆盖头部、颈部、手腕等易散热部位，避免裸露四肢，儿童可使用睡袋包裹防止踢被。

3.体温监测：使用电子体温计每15~30分钟测量一次腋窝或口腔温度，目标是1小时内逐步回升至36~37℃。

4.营养补充：饮用40~50℃温水或温性饮品（如蜂蜜水、温牛奶），少量进食温粥、面条等碳水化合物食物，避免生冷饮食。

二、警惕复温困难与危险信号

1.核心体温持续低于35℃超过1小时；

2.伴随意识模糊、嗜睡、言语不清；

3.心率＜50次/分钟或＞120次/分钟，血压＜90/60mmHg；

4.尿量显著减少（＜30ml/h）或皮肤湿冷、苍白。

三、特殊人群处理

1.儿童：6个月以下婴儿禁用酒精擦浴，用32~34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处，每次不超过5分钟，擦后立即包裹；持续低温需警惕低血糖、败血症，优先排查喂养不足、感染。

2.老年人：糖尿病、甲状腺功能减退患者需监测血糖，避免单独留在家中，家属记录体温、血压变化。

3.孕妇：胎动减少、腹部紧绷、阴道出血时，立即就医检查胎心监护。

四、就医指征

复温后核心体温仍持续低于35.5℃，或伴随持续呕吐、腹泻、呼吸困难、肢体麻木，需到医院通过血常规、电解质、甲状腺功能等检查明确病因。